亚洲象急性肠梗阻的诊治

（1.宁波雅戈尔动物园，浙江 宁波 315124；2.杭州野生动物世界，浙江 杭州 311422) 宁波雅戈尔动物园一只亚洲象于2004年5月28日患急性肠梗阻，经多方积极施救终获痊愈。现将该象的临床症状及治疗情况作一介绍，仅供同行参考。 1 临床症状 该象（母，年老）于2004年5月28日早上发现精神沉郁，圈舍未见大便。经查：体温37℃,眼无神，耳无力，鼻软，呼唤反应迟钝；观察草堂处略显胀，有少许小便，黄白色、稠；口腔干，鼻尖干，饮食欲废绝；有轻微腹痛表现，后肢有时交叉收于腹下，有时用膝抵腹，有时后肢抵墙或栏杆，偶有下蹲姿势；触摸腹壁显硬，似有痛感；血常规检查见表1。 表1 血常规检查结果 （略）注：“小”为小象在健康状态下同时采血做对照组。 2 治疗根据饮食欲废绝、有较明显的腹痛及轻微腹胀等症状分析，该象应是急性胃肠炎或肠梗阻，相应的治疗原则是促进胃肠蠕动、疏通肠道、抗菌消炎及维持水电解质平衡。首先从耳静脉补充10％葡萄糖500 ml×10瓶，5％葡萄糖500 ml×5瓶，生理盐水500 ml×10瓶，复方氯化钠500 ml×10瓶，并输入氨苄西林1 g×50瓶，维生素C 0.5 g×10支，地塞米松5 mg×10支；输液之后用0.1％呙趟峒厮?0 kg、温肥皂水30 kg进行深部灌肠，手臂全伸入并缓送灌肠管深2 m，灌肠过程中只有少许极小便团排出并附黏液特酸臭，此后连续灌肠3次，均只有少许肠黏液排出，未见大便排出；另肌肉注射胃复安1 mg×30支，甲基硫酸新斯的明1 mg×13支（此药慎用）。经过2 h，见该象频频举尾、下蹲、努责、放屁，带酸臭味，但始终未见大便排出。根据这些症状分析胃阻塞的可能性不大，肠后段也没有阻塞的可能，分析认为是小肠段肠梗阻的可能性大。在大剂量输液并灌肠的同时，每天肌肉注射庆大霉素8万×40支/次，丁胺卡那霉素0.2 g×40支/次，维生素B1 0.1 g×40支/次，每日2次，经过以上连续3天的治疗，该象在5月30日下午在不断努责之后排出直径为23 cm，长为65 cm的圆柱形带有大量未消化的粗纤维便柱，此后又相继排出直径基本相同但短些的便柱6个。由于肠道通畅，腹部明显下凹，精神好转，输液的量与药物相配视病情而定，在有饮水的情况下，在其中添加口服补液盐，减少输液量，肌肉注射以上抗生素1周后改服黄连素100片/次，每日2次，酵母片1 000片/次，每日2次，均连服1周直到临床症状消失而愈。（ 佚名）