辛热回阳固脱法治疗亡阳厥逆证

家畜的亡阳厥逆证是由于长期劳役或重役，引起气血亏损，阴阳失调，脾阳不足，命门虚衰所致。笔者在临床实践中，参考古今资料，应用加味四逆汤治疗该类病畜23例，治愈21例，治愈率91.3%。 1 病因症状 因重役或过度劳役，汗出过多，阴液耗伤而阳气散失，遂成亡阳厥逆之危证。四肢为诸阳之末，阳气不足，阴寒内盛，则阳气不能敷布，以致四肢等厥冷；阳气衰微，不能温运全身，所以恶寒蜷卧；阳气虚衰，不能鼓舞血液运行，则见脉象沉微。此证以发病急，病情危重为特点。症见四肢厥冷，恶寒蜷卧，神疲力乏，脉象沉微。 2 治疗 治宜回阳固脱。药用加味四逆汤：炮附子100 g，干姜40 g，防风20 g，炙甘草20 g，黄芪30 g，党参20 g，当归30 g，升麻25 g。水煎，候温灌服。方中附子大辛大热，能振奋心阳，祛散寒邪为主药，并专补命门虚火，通行十二经，温一身之阳，力大而速；辅以干姜温中散寒，以助附子回阳之力(附子走而不守，故配能走能守之干姜)；甘草益气补中、生津并缓和姜附燥烈之性；党参、黄芪补气升阳、生津、固表止汗、抗疲劳、增强机体的抵抗力；再辅以防风走表而祛外邪；黄芪得防风固表而不留邪，防风得党参、黄芪祛邪而不伤正，达到“固表、扶正、祛邪”之目的；当归能补血，又能生血，得党参、黄芪即能补血和血，又能养血生津；再伍以升麻助黄芪、党参升阳益气。诸药相配，相得益彰，共奏大辛大热、回阳救逆、益气固表之效。3 病例 例1 民和县李二卜堡乡庞某的一头12岁骡就诊。症见：身体蜷缩，全身大汗，卧地不起，T 36.4 ℃，耳鼻俱凉，四肢冰冷，呼吸微弱，舌质软绵无力，口温低，舌色淡白，口腔津液干燥，脉象沉细无力，病情甚危，诊为亡阳厥逆之证，应用加味四逆汤治之，1剂后病情大减，开始站立，精神较好，出汗停止，继服2剂，痊愈。例2 联合乡下马家村一1岁8个月骡驹，由于饲喂失调，腹痛腹泻，大汗淋漓，T 35.5 ℃，全身俱凉，口色淡白，口温极低，口干，舌体缩小，结膜充血，眼眶下陷，站立困难，诊断为阴寒所致的亡阳厥阴虚脱之证，治宜采取中西医结合法，辛热回阳救逆，强心补液，镇痛。中药用加味四逆汤加白术20 g，肉桂、陈皮、五味子、茴香、藿香各10 g，水煎，候温灌服。肌肉注射安痛定、阿托品。葡萄糖生理盐水维生素C、安哪咖，混合静注。复诊时体温已回升至37.8 ℃，腹泻、出汗止，第2天再进1剂痊愈。（ 佚名）