棕熊胃内异物的手术治疗

2003年11月12日，我们收拾了延边某熊场一患病棕熊，经诊断为胃内异物阻留，经手术治疗而痊愈，报告如下。 1 病史及临床症状 该棕熊体重350 kg，自2003年10月下旬开始，食欲逐渐减少，体重明显下降，产胆汁量减少，食后常常出现呕吐而拒食，有时四肢伸展卧于地或呈犬坐姿势并呻吟，有时腹痛症状突然消失，此时食欲有所恢复。该熊反复出现上述症状。经向饲养人员调查，了解在此之前，该棕熊曾将铁衣脱掉，并对取胆汁袋与引流管撕咬，因此有可能将取胆汁袋（医用血浆袋由硬质塑料制成）食入，究竟吃进了几个取胆汁袋并不清楚。此后一周，该熊精神食欲并没有太大变化，饲养员并未给予足够重视，因此，我们决定对该熊进行腹腔探查。 2 腹腔探查及手术治疗 手术之前绝食24 h，用眠乃宁6 ml肌肉注射，15 min后该熊进入了麻醉状态。在剑状软骨后方与脐部之间，长40 cm、宽30 cm范围进行剃毛消毒隔离。在剑状软骨后15 cm腹中线上作一切口长度为15 cm切口，依次切开皮肤、肌肉及腹膜。按常规打开腹腔，由助手用拉钩将创缘向两侧拉开，术者戴乳胶手套对该熊进行腹腔探查，重点对胃及小肠进行探查，发现多段肠管均比较空虚，而胃内有若干片状的硬质异物，接近幽门处已经出现水肿、胃壁增厚现象。确诊该熊病症为胃内异物，之后，将胃拉至切口处，用大块经温热生理盐水浸泡过的灭菌纱布将其隔离，于胃大弯处切开一长8 cm切口，从胃中取出6块长约10 cm、宽约8 cm呈不规则多边形的血浆袋。由于在胃内过久，塑料已变成质地坚硬，颜色呈铁锈色，根本无法通过胃幽门部。按常规缝合胃壁，关腹，手术结束。在手术过程中，给该棕熊静脉注射25%葡萄糖液200 ml，林格尔氏液1 000 ml，5%甲硝唑500 ml，氨苄青霉素10 g，手术后停食48 h后，开始饲喂流质食物，并在饮水中加头孢青霉素片，第四天后开始排便，食欲逐渐恢复正常，痊愈。（ 佚名）