年轻时近视的人，老了会花眼吗？

相信很多人都听过这样一个传言——

近视看不清远处，老花看不清楚近处，两相抵消，年轻时近视，老了就不会老花了吗？

事实上，年轻时近视，老了还是会老花。

换言之，老花症状可能会迟到，但是一定不会缺席。近视人群随着年龄的增长还会发生老视，也就是说，届时，近视和老花会同时存在。

为什么会出现老花？

老花发生与我们人眼的晶状体改变密切相关，如果把人眼比作一台相机，眼睛中的晶状体就相当于一个变焦镜头，负责在看远看近时起到随时调焦的功能。

喜欢单反相机摄影的朋友应该很熟悉这个场景---将相机镜头从远处风景移动到近处的物体时，通常需要调节镜头焦距，来拍出清晰的照片。

但如果没有这个调焦功能，拍摄画面会模糊，老花就好比相机的调焦功能不灵了，看近时看不清了。

老花眼又称为老视，是一种与年龄相关、因眼调节能力下降而引起的渐进性视近困难。

我们常常看见爷爷奶奶近处的物体（比如手机）时，总会皱起眉头，只能不自觉地伸长手臂，将物体的距离尽量放远。这就像我们的“照相机”无法将焦点放在近处的物体了。

随着年龄增长，我们的晶体弹性随年龄增加下降，“镜头变焦能力”（屈光调节能力）减弱，无法将焦点关注在近处的物体，“拍照成像发散”（成像在视网膜后），这让近距离用眼时看不清楚。

为了看清楚，我们要配合“老化的镜头”的变焦范围——需要将物体拿远；或者手动给“老化的镜头”变个焦—配戴老花眼镜。

近视和老花可以抵消吗？

我们需要知道：近视和老花是两种不同的屈光状态，不是度数相反，没有抵消的说法。

老花是晶体调节能力下降所致的看近模糊，无论年轻时是否有近视、远视和散光等，到45岁左右以后都会出现老花现象。

近视和老花是两种独立的屈光状态，原则上是不会抵消的。

近视的表现是“看远模糊，看近清楚”，老花的表现与之相反，即“看远清楚，看近模糊”，所谓的近视和老花可以抵消，指的是看近处的时候，而看远处是没有办法抵消的。

中低度近视合并老花时，只需摘掉眼镜就能基本满足看近需要，看远时仍需要戴近视眼镜。随着老花进展，如果近视程度偏低，还是会出现看近困难，需要配戴老花镜。

中高度近视合并老花时，不戴镜时需将物体拿得很近才能看清，因此，只能降低近视度数才会比较舒适。换句话说，看远需近视度数完全矫正，看近时，近视度数可以少矫正，这正是近视出现了老花的表现。

又近视又老花咋办呢？

可以验配两副眼镜-远用眼镜和近用眼镜，解决近视看不清远处，老花看不清近处的问题——看远处就用近视镜，看近处就用老花镜。

如果觉得频繁更换眼镜比较麻烦，可以考虑更为便捷的矫正方法：验配双光或者多焦点渐进镜，一步解决看近和看远的问题，但初次配戴可能需要适应一段时间。