为什么农村的医疗保险慢慢没有人交了?
是的,有数据证明。
你看,农民要交的越来越多,年年涨,最早还只是10元、20元,现在涨到了380元,涨幅高达3000%多;
参保的人越来越少,你别看只是少了2%,这可是2000多万人断保,不交了!
一、打脸来了
既然要看数据,何不看全面一点呢,比如这一组:
看出门道了吗?
2020年,城乡居民医保较之前一年,减少了833万人,好惨啊。但是这一年,全国参加医保的总人数反而上涨了664万。这是为什么呢?
因为有1497万人变成了职工医保。
原来很多人打工,单位不给买社保,只能在老家交新农合,现在买社保了,新农合当然不用再交了。
2021年也是如此,别看城乡居民医保少了811万,但是职工医保新增了1008万,总的参保人数还增加了197万。
这是好事还是坏事?
你猜,他们为什么只说新农合一个数据呢?
再往下看,唱衰新农合的人可能又要说了:你看,到了2022年,降下来了吧。我就知道,大家都不想交了……
幸好我的数据比较全:
1、2022年起,我国人口开始了逆增长,当年全国总人口减少85万,2023年减少208万,共计减少293万人。(死人不交医保,不过分吧)
2、还有一件事,是这些媒体及自媒体有意无意中忽略的:2021年起,全国开始了第一批跨省异地就医的直接结算。
这意味着什么呢?
有些人往返两地,上班的地方交一份,老家交一份。或是在不同省市,交两份职工医保。虽然之前只交一份医保,跨省异地就医也可以报销(始于2016年),但是一是要在报销地申请备案,二是要带资料回去走报销流程,既麻烦,又低效。所以存在着一些人重复参保的情况。
我国在2019年基本完成了医保数据的全国联网,2021年启动跨省异地就医的直接结算,2022年3月连电子医保卡都上线了。接下来,就顺理成章地开始了清理重复参保的情况。这两年,重复参保的人会收到短信提醒:请退掉一份。
减少重复参保的人有多少呢?这个在医保的年度公报里没有体现。但是2024年3月下旬,医保局有关负责人在接受媒体采访时透露了一个数字:两年多清理了5600万重复参保的。
体现在数据上,就是全国参保人数突然有了明显下滑,但是职工医保的人数仍在增长。
2022、2023两年,清虚5600万,人口减少200多万,结果体现在参保总人数上,只减少了2908万。两相扣减,等于参保人员实际上还增长了1900多万。
媒体是不会管这些的,只会盯着城乡居民的参保人数,一有风吹草动就大喊:
不交了,不交了!大家都不交新农合了!快看啊,我找到了一个人,他说新农合年年涨,没什么用,不想再交了。
你猜,他们是真的不知道呢,还是故意的?
3、对于城乡居民的参保人数,还有一个影响因素,顺便提一下:2022年起,大学毕业生的人数开始超过了新生儿。
大学生、新生儿都是属于城乡居民医保,一出一进:大学生参加工作,转为职工医保,那边小宝宝出生,缴纳城乡居民医保。
两年间,这个数字出现了376万的逆差。这也是城乡居民医保人数减少的一个原因。
综上:
(1)2021年及以前,很多人由城乡居民医保转为职工医保,交了职工医保,就不再交新农合了。当然,这里面也存在重复参保的情况。
(2)2021年起,全国跨省异地就医结算全面启动,开始清理重复参保,两年间清虚5600万。这是2022年、2023年参保人数变少了的关键原因。
清虚之后,全国参保人数实质上还增长了1900多万,其中,职工医保增长1664万,城乡居民医保大约增长两三百万。
(3)2022年起,全国人口出现负增长,加上大学毕业生数量超过新生儿,也导致了城乡居民医保累计减少了五六百万(共669万,但是死亡人口里也会有职工医保人员,只能算个概数)。
有没有人不想再交医保了?
有没有人吐槽新农合越来越贵了?
肯定有。但是数量上绝没有媒体、自媒体渲染的那么夸张。看一些营销号的文章,感觉中国人都快活不下去了,其中不乏一些知乎大V。这儿看一点,那儿摘一点,生怕错过了这一波流量。
人家给个钩,你就咬,给个信号你就跑。
你们那么爱聊数据,怎么就不会看全一点呢?
是因为不喜欢自己整理吗?
真要搞个大新闻,我倒是可以给你们指一条路:
2022年,大学毕业生有1076万,但是职工医保只增加了812万,少掉的200多万去哪了?
是不是没找到工作,才没有交上社保?(别说去考研了,因为有人读研,也有人研究生毕业,数量上大致抵消)
2023年,大学毕业生1158万,职工医保只增加了852万,少掉了300万。是不是就业形势更加严峻了?
这些才是真新闻。是不会写,不想写,不敢写,还是不及道德绑架农民更容易博得眼球?
我不是张雪峰,但我都鄙视你们!
二、第二大谣言
当然,这些假新闻造的谣,还不止于此。
关于新农合的第二大谣言,就是新农合年年涨价,不值得。
这是不是真话?
涨价是真,但只是部分真话。就像有人告诉你,香港都是免费医疗,让你觉得真好,人间天堂啊……但他不告诉你,普通人看病,经常要排队等个两三年。
因为全部的真话都告诉你,他们就不好搬弄是非了。
新农合的资金筹集情况是这样的:
新农合从2003年开始试点运行,第一年筹集的目标资金是30元/人,财政补贴20元/人,农民自掏10元/人。
一年30元,你觉得可以看什么病?
没关系,这是试点,先从小处开始,慢慢扩大报销范围、提高报销金额。2007年第一次提档,提高至60元/人的医保标准,财政补贴40元/人,农民缴纳20元/人。农民感觉新农合越来越“有用”了。
发展到2023年,已经提高至1020元/人的档次,财政补贴640元,农民缴纳380元。这个资金量,已经可以帮很多农民支付动辄几万、十几万的医药费、手术费了。
该不会有人觉得一年只要10元,就可以治疗癌症了吧?
所以,我常跟家人说,不要看了几个视频号,听风就是雨,新农合是享受了财政补贴的,经常是你们交100,财政补贴200,才有了这待遇。
说不好听点,财政补贴的钱,还是从上班的人那里收的税呢。
城乡居民医保、职工医保的待遇差别不是特别大,但是一个一年交1次,一个一年交12次。你觉得谁更委屈?
我爸说,可是手机上都是这么讲,不值得交。
我说,从2003年算起,第一年10元,后来涨到了20元、30元……到2023年,二十一年你一共交了多少钱?一共3070元。可是去年你在广州住院,新农合给你报销了多少钱?
我爸沉默了。
我妈说,村里很多人说不想交了。
我说,别人是别人,你自己有哮喘,办了慢特病的门诊,每次拿药报销了多少钱?别人交医保是亏钱,你自己赚了多少钱,心里没点数吗?
两个既得利益者,这才闭了嘴。
新农合这不好,那不好,你知道每年有多少人在用吗?
自己交了多少,报销了多少,默默算一笔账,不就清楚了吗?
还有些人怀疑政府是为了贪图他那几百元,真是笑乐我了。那个钱啊,你自己留着,去买份商业医疗险试试?
商业医疗险是没有财政补贴的,无社保费率非常真实地反映了各个年龄段的医疗成本。
你看看,拿这几百块钱,能买份商业医疗险不?
升米恩,斗米仇。
财政补贴的医保,怀疑居心不良;没有补贴的医疗,你高攀不起!
经常有人问,中外有什么不同?
要我说,第一个,中国政府经常被“社会主义”四个字束缚住了,有了太多的自我道德约束。要是像海外一样放开了,财政负担能减轻很多,说不定口碑还能往上提一提。
第二,在预期管理和舆论宣传上,烂到家了,被渗透得千疮百孔。
像新农合这种事,政府部门只会读些大数据,普通人读得懂吗?有人看吗?
但是只说一半真话、到处煽动情绪的媒体、自媒体混得风生水起,吃了一波又一波的流量。
爱国没有饭,但是恨国真的可以搞到流量、赚到钱。
三、第三个谣言
第三个谣言,是说医保看起来报销多了,但故意把1000元医药费涨到2000元,再给你报销一半。实际上,自己出的钱比以前更多了。
只要前两条谣言有人信,第三条就植入脑海了。
甚至有我的同事也信这种鬼话,还是接触医疗保险的人呢。
10元涨到现在的380元,看起来变化很大,但一个是2003年,一个是2023年,你不会以为医疗手段还停留在20年前吧?
20年前,什么药、多少钱,现在还应该是什么药、多少钱?
20年前,医生做一台手术,赚150块,现在医生做一台手术,也赚150块,对吗?
谁的工资都可以涨,就医生的不能涨。
药要越来越好,但是医药费不能涨。
……难怪有人说,劝人学医,天打雷劈。
这是每年城乡居民医保基金的支出情况,2/3是来自财政补贴。
这些钱多吗?
虽然年年增长,其实并不多。人均1000元,加上自费一部分的,也就是人均2000多……就这个价格水平,能够让近10亿人以较快的速度、较好的疗效看完病,还是压榨了广大医护人员的收入和休息时间才换来的。
要说不公平,排第一位的应该是他们才对。
千言万语,好言难劝寻死的鬼。
在这种医疗的舆论漩涡中,有人在造谣,有人想吃流量,有人在加班加点、负重前行。很多煽动性文章或视频,经常是骗子说给傻子听,最后,骗子赚了,围观的人乐了,只有傻子哭了。
如果你怀疑是不是新农合没有必要交了,我劝你三思。(我父母这种受益者都被煽动了,可见害人不浅,这也是我想好好写一下这篇文章的原因)
如果有人怀疑是不是国家贪图他那几百块钱,我建议:捂紧了,以后自己给自己实现医疗自由。
只是,命苦不能怨政府,点背不能怪社会。
有些人的思想配得上他的所有遭遇。
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相信世界上有免费医疗的,可以看这个回答
中国实现全民免费医疗难不难?