15岁弱视治疗会好吗?治疗远视费用高吗?
首先,15岁算是大龄弱视了。弱视是视觉神经系统发育障碍疾病,这种发育相关疾病的干预治疗都要趁早,否则待发育基础定型了、干预效用会极剧下降。
弱视的最佳训练期,以往认为是3~8岁。最佳干预期有时是在生后数月时(如严重的先天性白内障甚至要在生后1~2个月手术,手术晚了,后期很难弥补)。而有些弱视类型,如轻度的屈光不正或屈光参差性弱视,七八岁才开始干预,也容易治愈。
所以干预的早晚,还要结合病情,不能一概而论。
整体看,屈光不正性弱视(中高度远视、散光和早发的高度近视)、屈光参差性弱视、中心注视(看我个人主页中“注视性质”相关的作品了解,如https://zhuanlan.zhihu.com/p/98770074?utm_psn=1818935114702401536)的中~轻度斜视性弱视/形觉剥夺性弱视(如先天性白内障或明显上睑下垂等引起的弱视),即便已经15岁大龄,方案专业、训练工具高效、执行坚决,仍然可以治愈,只是相比幼年的治疗期更长、平台期(视力和其他视功能改善停滞)更长。如相信了不专业的说法做法(这里不细说,网上太多业余人士用伪科学方法治疗弱视、蛊惑网友,注意分辨),劳民伤财不说,会进一步降低孩子获得治愈的几率。
有些重度弱视(尤其是合并眼球震颤的弱视和偏心注视弱视),即便在幼年干预,预后也差强人意(考验方案、工具和执行水平),大龄后,视力和其他视功能改善尚且很难,治愈机会就更渺茫。所以,大龄弱视的康复价值,有时不是完全治愈斜视,而是让弱视眼视力只获得有限的提升(也有意义,例如储备眼作用)。
还需要提醒的是,有时单眼重度弱视在大龄开始治疗后获得了视力提升,却会面临新的视觉困惑,尤其是复视和混淆视。你可以理解为,没治疗前用好眼看东西倒也没问题,差眼视力提升了,看东西反倒重影和干扰。需要更专业的分析、应对策略和做出一定牺牲,再投入治疗。
这里补充一句,弱视治愈并不是说会像正常人一样的裸眼视力达标,而是最佳矫正视力达标(可以理解为戴镜视力),就是说大多数弱视患者的弱视治愈后,仍然需要保持戴镜和定期换镜。这一点也是江湖骗术与正统眼科干预的重大差别。
弱视治疗不单单是方案、工具问题,也涉及很多现实生活场景的影响——如需要戴镜、拿出专门的时间训练、需要强迫使用视力低下的弱视眼、需要承受遮挡健眼的外观压力等等。
抛开方案工具讨论费用是没意义的。好的方案工具会缩短康复周期、增加治愈机会,而简单干预则相反。最简单传统的弱视治疗措施,如只戴镜和遮盖(有些弱视类型不需要遮盖)、不做训练,则花费就仅限于配镜费用。眼镜的价格,从百十块钱到大几千上万的都有;平心而论,不同价位的眼镜的光学矫正差不多,但戴镜体验和成像效果是有些许差别的。