干细胞治疗脑中风后遗症还有多久?
近些年缺血性脑卒中的发病率和病死率逐年增加,给患者及家属带来了沉重的社会和经济负担。
传统的临床治疗包括溶栓治疗、经皮血管内介入治疗、康复治疗和抗血小板治疗等。狭窄的时间窗和严重的出血等并发症限制了溶栓治疗的广泛应用。尽管临床提供了积极的治疗方法,但许多脑卒中患者仍有残疾等后遗症,因此临床医师和研究人员积极探索更有效和安全的治疗方法。
干细胞移植治疗脑卒中临床应用案例
临床案例一:神经干细胞移植治疗脑卒中后遗症50例临床效果分析
目的:观察应用神经干细胞移植治疗改善脑卒中患者功能独立性的临床疗效。
方法:研究人员对脑卒中患者50例进行神经干细胞移植,所有患者腰椎穿刺蛛网膜下腔植入神经干细胞,1次/周,共计3次。
评价指标:采用美国功能独立性评测评分对患者术前,术后6月进行评定。主要评价6个方面的能力:生活自理能力,括约肌控制能力,活动能力,行动能力,理解交流能力,社会认识能力。分值高表示功能独立性好。
结果:50例患者全部进入结果分析。脑卒中患者干细胞移植后6个月功能独立性评分显著高于移植前。
结论:神经干细胞移植可以一定程度地改善脑卒中患者的后遗症,提高患者生活质量。
临床案例二:干细胞移植治疗急性脑卒中49例临床分析
目的:观察干细胞移植治疗急性脑卒中患者的临床效果及安全性。
方法:研究人员选择急性脑卒中患者49例,其中脑出血16例,脑梗死33例。采自体骨髓间质干细胞进行鞘内注射移植治疗,骨髓间质干细胞数量为(1.0~10.0)×107,1次/周,共治疗2次。
观察指标:参照美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、简化Fugl-Meyer运动评分法(FMA)。改良Barthel指数(MBI),对患者术前、术后神经功能缺损程度、运动功能和日常生活能力进行评定,观察患者的不良反应和副作用。
随访结果,骨髓干细胞移植后,49例患者均完成12个月随访。
骨髓干细胞移植前后患者神经功能评分的比较:与治疗前比较,患者移植后1、6、12个月NIHSS评分显著降低、FMA评分和MBI显著升高,见表1。
不良反应及副作用:10例患者低热(体温37.5~38.5℃)和6例低颅压性头痛,予以解热镇痛药和卧床输液处理后症状完全消失。
迄今为止,脑卒中尚无理想的治疗措施,目前干细胞疗法已成为脑卒中治疗中有吸引力的办法。关于干细胞移植治疗脑中风的临床研究正在全球范围内开展,也有许多已经开展了更为深入的临床试验。