大家的干眼症多久恢复的?

发布时间:
2024-07-14 01:27
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干眼是一种慢性疾病,通常需要持续的跟踪治疗。且治疗周期受到多种因素的影响,包括个人体质、症状轻重、工作环境、用药情况以及个人的眼部护理等。

如果用药正确且注意保护眼睛,治愈的可能性较大,恢复时间也会较短,有些患者甚至在 1-2 周内就能恢复健康。

然而,如果是由于全身疾病导致的干眼或重度干眼,且没有及时治疗,干眼可能会逐渐发展到难以控制的阶段,严重时甚至会引发角膜病变。在这种情况下,治疗会比较困难,可能需要持续治疗 1-2 年。

当前,随着数码、电子产品的广泛应用和人们生活方式的改变,干眼已然成为困扰大家的一大眼部健康问题。据统计,目前我国干眼患者高达数亿人,那么什么是干眼症?又如何预防和治疗?接下来我们详细介绍一下。

干眼症是什么?

我们都知晓,眼睛属于暴露在空气中的器官,其需要泪液来进行润滑与保护。实际上,泪液并非仅仅是水,而是由泪腺所分泌的水、睑板腺所分泌的油脂以及结膜囊里杯状细胞所分泌的黏液共同组成。


通过眨眼的动作,能够将这三种物质均匀地加以混合,并附着于眼球之上,从而形成了一层“保护膜”。而一旦泪液出现状况,其“保护”的效用便会大打折扣。

干眼症就是泪液分泌不足、蒸发过多或泪液中的成分异常导致眼部不适以及视功能障碍。


干眼症细分为水液缺乏型干眼、脂质异常型干眼等多种类型。其中,水液缺乏性干眼由泪液分泌不足引起,脂质异常性干眼由脂质层异常导致,如睑板腺功能障碍(MGD)。

目前世界范围内干眼发病率在5%-35%,在我国干眼发病率为21%-30%;女性高于男性,老年人高于青年人,亚洲人高于其他人种。

而得了干眼,一般会有眼睛干涩、有红血丝、酸胀、有异物感、沙粒感、烧灼感、怕光、易流泪等感受。

哪些人群容易发生干眼症?

1.糖尿病,过敏性眼病和部分全身性疾病。

2.长期使用含防腐剂的眼药水。

3.睑板腺功能障碍。

4.长时间盯着荧光屏:如电脑、手机、iPad,因瞬目频率下降而引起干眼。

5.老年人:因为老年人泪液的产生随年龄的增加而减少,年龄超过50岁以上发病率更高。

6.戴隐形眼镜,角膜屈光术后。

7.女性在怀孕,使用避孕药物以及更年期时更容易患干眼症。

干眼症如何预防?

保持良好的工作和生活习惯是预防干眼症的有效手段。

1、多眨眼:眨眼是一种保护性神经反射动作,泪液层可以使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面,以保持湿润而不干燥。

2、注意眼睑卫生:勤洗手,不要用手揉搓眼睛,特别是流感、急性眼结膜炎等传染病高发季节,手可以作为传播媒介将病菌传播。

3、戴架框眼镜:提倡多风的日子戴眼镜,游泳时也戴上护目镜,外出时戴上太阳镜。

4、长期使用电脑者注意:尽量保持在60厘米以上距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30度,这样的一个角度可以使颈部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积降到最低。

经常使用电脑等电子设备的人群是干眼症发病的高危人群也是多发人群,这类人群可以适当应用滴眼液,可以起到保持眼球湿润,维持眼表正常功能的作用。

5、注意饮食:多吃富含维生素A的食物,如豆制品,鱼,牛奶,核桃,青菜,大白菜,空心菜,西红柿及新鲜水果等。

6、尽量少使用空调,少待在湿度较低的房间里:保持房间湿度在30%-50%可以减少不适概率。

7、减少不必要的医美手术,纹美瞳线和重睑术(双眼皮手术)是很多爱美女性的选择,但是这类医美手术有可能会导致分泌泪膜脂质层的睑板腺遭到破坏,从而引发干眼症。

干眼症如何改善?

干眼症的种类和成因是复杂多样的,治疗方式主要包括家庭护理 、物理/手术及药物调理。

1.家庭护理

首先应养成良好的生活习惯:睡眠充足,饮食均衡,多吃蔬菜及水果。同时改善用眼习惯,让眼睛充分休息,避免长时间近距离用眼,注意眨眼次数,戴隐形眼镜时间不要过长。


其次,使用热毛巾、热敷眼罩进行热敷能使眼睑局部温度升高,融化堵塞在睑板腺开口的异常固态睑脂,促进睑脂顺利排出,能缓解脂质缺乏型干眼症状。

2、物理调整

冲洗结膜囊:充分清洁睑缘的分泌物及坏死组织,改善睑板腺开口的阻塞,有利于分泌物从腺管排出。

热敷熏蒸:通过局部加热,使黏稠度高的睑脂重新具有流动性并排出,以改善或恢复睑板腺腺体功能。

睑板腺按摩:清除睑板腺管道内淤积变性的睑脂,改善睑板腺管的形态和保证正常的排脂功能。

3、药物治疗

目前,国内治疗或缓解干眼症的主要手段包括人工泪液、糖皮质激素及免疫制剂等, 治疗或缓解干眼症的主要三种手段中,人工泪液的主要功能是润滑眼表,缓解患者的相关症状,其作为对症治疗方法适用于各种类型干眼。对于症状较为严重的中重度干眼,需要采取糖皮质激素或免疫抑制剂进行抗炎治疗。


人工泪液做为治疗干眼症的一线用药, 它的主要作用是润滑眼表、补充泪液、稀释炎症介质,顺带改善视力损害。就像是——用在你眼表的「保湿面膜」,和生理盐水不同,它锁水保湿更持久,让泪膜更稳定。目前研制的人工泪液可模拟泪膜的多种成分,如博士伦润洁玻璃酸钠滴眼液,主要成分0.1% 玻璃酸钠。

1.单支便携卫生,有效期长不浪费。

滴眼液不能与他人共用。而单支装可直接整支分享给有需要的家人或朋友使用。

此外,采用可回盖设计,确保了产品在一天内可多次使用,体现了经济实惠的使用理念。

如果眼睛已经没有不舒服,不需要用了,也可以保存较长时间:未开封的润洁滴眼液有效期 24 个月。

2.只作用在眼睛局部。

玻璃酸钠只是相当于「锁住」水分,起到缓解干涩的作用,不作用于眼睛以外的部位。孕期、哺乳期、小孩、老人都可适当使用。

3.配戴隐形眼镜 / 美瞳时可滴眼。

经常戴隐形眼镜的朋友,不摘镜也可以滴眼,用它缓解干眼所致的眼部干涩或疲劳不适,不会形成附着或残留物。

4.不添加防腐剂。

它不添加防腐剂,长期使用不会造成由防腐剂引起的角膜损害,也不会破坏隐形眼镜。

因为没有防腐剂,所以需在 1 天内用完。当遇到眼部不适时,了解产品的正确使用方法和可能的使用频率是很重要的。

如有需要可适当增加频率,多用一支。确保遵循产品说明和医嘱,以确保安全和效果。

注意瓶口不要与眼睛接触,不然可能被污染,那就只能一次性使用了。


对于中、重度干眼,宜选择黏稠度较高的人工泪液,如 0.3%玻璃酸钠、眼用凝胶等,在眼表面保持时间较长,可减少使用频次,也可以白天用滴眼液,在睡前用凝胶。

干眼为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。


(提示:以上仅为我个人使用体验,请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。)


小结

干眼症的治疗应根据干眼的病因、类型及严重程度设计个性化治疗方案,以求最佳的治疗效果和最轻的不良反应。同时,不管是药物治疗还是物理治疗,没有哪一种治疗方式可以解决干眼症的所有问题,医学干预只是治疗的一部分,保持健康的生活方式和生活理念有助于泪液的正常分泌。

参考文献

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2.黎颖莉,刘祖国,邓应平等.干眼临床诊疗的新认识及研究的新方向[J]. 中华实验眼科杂志,2020, 38 (3):161-164.

3.赵堪醒. 眼科学第8版[M]. 2013, 北京:人民卫生出版社.

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