马小结肠便秘的诊治

一、临床症状 　　发病急，呈中等或剧烈腹痛，食欲减少后废绝，结膜潮红到暗红，体温、脉搏及呼吸初期无明显改变，中后期脉搏加快而细弱，心搏动增强，震动胸壁。继发胃扩张时呼吸促迫，继发肠臌胀时腹圆膨大；继发胃肠炎时体温升高，腹壁紧张，排粪减少或停止。 　　二、诊断 　　1　精神不好，吃草料及饮水少。 　　2　排粪次数及数量减少，排零星粪球。粪球干硬大小不均，附有粘膜或粪便稀软松散，粪便中混有草秆和未消化的精料。 　　3　回头顾腹，前蹄刨地，身躯摇晃，表现不安，采食少，退槽，翻举上唇。 　　4　直肠检查。结粪呈椭圆或圆柱形，一至二个拳头大，比较硬，位于耻骨前缘的水平线上和体中线左侧，移动性大，有时继发肠臌胀，沉于腹腔下部。 　　三、治疗 　　1　疏通：小结肠便秘的前、中期，通常使用捶结术。即把结粪带到邻近的软腹壁处固定，拇指屈于拳内，四指固定结粪边缘，用拇指关节基部顶住结块中央固定好后，另一手在体外用拳头对准结粪捶击，若术者不方便，可叫助手按术者指定点捶击，一般一至三拳可破结。若是小结肠便秘的后期，可使用泻剂。如取番泻叶100g，将番泻叶加沸水浸泡，候温取汁胃管投服。 　　2　镇痛：用30%的安乃近40mL皮下注射，禁用吗啡。 　　3　减压：为消除胃肠臌胀，采用胃导管减压。 　　4　强心补液：用5%葡萄糖盐水10000～20000mL＋安钠加针剂10～20mL静注。 　　5　中兽医治疗：以通肠利便，消积导滞为主。方剂：当归200g、苁蓉100g、番泻叶60g、广木香15g、厚朴30g、炒枳壳30g、醋香附30g、瞿麦15g、通草10g、六神曲60g。水煎取汁，候温加麻油同调灌服，每天一剂，连用三剂。 　　6　护理：腹痛不安时，防滚转，防摔伤和肠位变化，肠管疏通后，逐渐恢复正常饲养，防再发或继发肠炎。（ 佚名）